Znaleziono 1 wynik

Cytat:

"Wynik badania:

Carcinoma clarocellulare renis dextri. G

Guz srednicy 4 cm. Naciek nowotworowy obejmuje torebkę włóknistą, nie wnika do tkanki tłuszczowej i okołonerkowej. Szypuła naczyniowa i kikut moczowodu wolne od nacieku nowotworowego.
pT1 NX

Pozostały miąższ nerki bez zmian patalogicznych.

OPIS MARKOSKOPOWY MATERIAŁU:
Nerka z torebką włóknista i tłuszczową, o wym. 11x6x5 cm. i 8cm. odcinkiem moczowodu. W części środkowej żółto-kremowy, wyraźnie ograniczony guz średn. 4 cm. Nacieka torebke nerki, nie wrasta do miedniczki i żyły nerkowej. "

Moniulka,
Czy aby dokladnie przepisalas wyniki hist-patu?
Bo wyglada na niekompletny :-(

T1 = guz jest tylko w nerce i jego poprzeczny wymiar nie przekracza 7cm
T1a = guz tylko w nerce a jego poprzeczny wymiar nie przekracza 4cm
T1b = guz tylko w nerce a jego wymiar poprzeczny jest > 4cm ale < od 7 cm

Czyli zapis powinien brzmiec: T1a Nx (x oznacza, ze nie byla mozliwa ocena regionalnych wezlow chlonnych).
W zapisie brakuje M (M= przerzuty do innych organow badz odleglych wezlow chlonnych)
0=brak przerzutow,
X= jw

Staging :

Stage I = T1 a lub b N0 M0

5 letnie przezycie wg National Cancer Data Base (USA) oparte sa na danych dotyczcych zdiagnozowanych w latach 2001 i 2002

Stage 5-Year Survival Rate
I 81%
II 74%
III 53%
IV 8%

W USA stosuje sie takze system
University of California Los Angeles (UCLA) Integrated Staging System

System jest b. zlozony ale tez dokladniejszy.
Oprocz stanu zaawansowania raka bierze on rowniez pod uwage ogolny stan zdrowia pacjenta oraz zlosliwosc guza w skali Fuhrmana (1-3)
http://webpathology.com/case.asp?case=66
i dzieli pacjentow na grupy niskiego, sredniego i wysokiego ryzyka.
Wg UCLA pacjenci ze zlokalizowanym rakiem nerki (brak przerzutow odleglych) maja
97% szansy przezycia 5-letniego jezeli sa w gupie niskiego ryzyka, 81% w grpie ryzyka sredniego i 62% w grupie wysokiego ryzyka.

Predykcja przezycia

Stan zaawansowania raka jest oczywiscie najbardziej istotny.
Czynniki wplywajace na skrocenie okresu przezycia:

* wysoki poziom LDH
* wysoki poziom wapnia w krwi
* anemia
* odlegle przerzuty raka (2 lub wiecej)
*potrzeba zastosowania terapii celowanej, immunoterapii czy chemii pojawila sie w czasie krotszm niz 12 miesiecy od czasu pierwotnej diagnozy.
* niski wynik w skali Karnofski'ego (funkcjonowanie na codzien)

Uwaza sie, ze pacjenci, u ktorych nie stwierdzono zadnego z powyzszych czynnikow ryzyka maja dobre rokowania, pacjenci z 1-2 czynnikami ryzyka maja rokowania srednie a 3 lub wiecej czynnikow ryzyka wskazuje na rokowanie niepomyslne.
Ci ostatni pacjenci moga odniesc mniejsza lub wieksza korzysc z pewnych terapii.

http://www.cancer.org/doc...22.asp?rnav=cri

Jezeli chodzi pytanie dot.badan kontrolnych po operacji raka nerki to w USA zaleca sie wizyty co 6 miesiecy (+ badanie krwi) przez pierwsze 2 lata od zakonczenia leczenia. Przez nastepne lata - dorocznie. Tomografia komputerowa jest zazwyczaj wykonywana po uplywie 4-6 miesiacy od chirurgicznego usuniecia nerki. Badanie powtarza sie gdy istnieje podejrzenie nawrotu choroby.

Pozdrawiam serdecznie,
Zosia